早产儿频繁呕吐是什么原因 2007崇左市吴茗悦推荐文章

?1.呕吐发生时间:一般来说,早产儿出生后如果在进食前呕吐,多是由于吞入羊水过多所致,可通过洗胃缓解;出生后3~5天内出现呕吐,可能是由于溢奶等喂养造成的。问题是体重和胎龄较小的孩子可能会出现喂养不耐受的情况;大一点的孩子呕吐也可能是喂养不当引起的,可以通过改善喂养来缓解;早产儿消化道发育不良和先天性消化问题 消化道阻塞也是早产儿呕吐的常见原因。梗阻越高,呕吐越早发生。如果出生5天后出现呕吐,应考虑并发症的可能,如感染、坏死性结肠炎等。

2.呕吐症状:通常发生溢乳母乳喂养后,一两口奶水立即回流到口腔和嘴角。不属于真正的呕吐,不会影响生长发育。普通呕吐,常伴有恶心,每次呕吐不重,呕吐物多为胃内容物。往往是由于喂养不当或胃肠道感染引起的。有时可能是全身感染的伴随症状;呕吐反复、不规律,呕吐物一般不含胆汁,主要见于胃食管反流病;呕吐量较大,且随着年龄的增长而增加。呕吐物可能呈乳状或奶酪状,并带有腐臭味。它不含胆汁,主要见于吞咽大量空气。扭转、幽门梗阻等。化脓性脑膜炎和颅内压增高则表现为喷射性呕吐,可包括吐出大量胆汁样液体。

如何判断早产儿呕吐疾病

3.特点f 呕吐物:根据呕吐物也可了解病变部位。如果呕吐物是生奶,则表明病变在食道;如果呕吐物中含有乳块,但不含胆汁,则表明病变位于幽门或十二指肠上端。呕吐物呈绿色,可能是高等肠梗阻,包括麻痹性肠梗阻,但首先要考虑是否有先天畸形;如果是均匀的绿色,首先要考虑是否存在肠旋转不良;呕吐物呈粪便状,有臭味,多为低度梗阻,需根据腹部情况考虑是否为麻痹性梗阻或胎便性腹膜炎;如果呕吐物中含有血液,就要考虑消化道粘膜出血。如果出血量较多,颜色呈鲜红色,多为活动性动脉出血。如果是深紫褐色,就是静脉出血G。如果是棕色的,就是陈旧性出血。呕吐泡沫状液体多是肺炎。由于吞咽过多羊水而引起呕吐。呕吐物大多呈咖啡色、泡沫状;严重感染、坏死性肠炎、新生儿出血等疾病常吐咖啡样或血样液体;呕吐伴有发烧、拒奶、嗜睡等,提示有感染的可能。

4.腹部表现:仅上腹胀大,下腹瘪瘪,提示有梗阻。如果位置较高,可见胃蠕动波,可能是幽门梗阻;如果伴有肠型和蠕动波,可能是空肠梗阻;如果腹部异常膨大呈球形,皮肤肿胀光亮,有静脉曲张,则为低度梗阻。肠鸣音增强或减弱以及水样声音常见于回肠末端和结肠。失踪案f 肠鸣音是麻痹性肠梗阻的症状。但要警惕肠鸣音早期消失,这可能是严重肠梗阻的征兆。梗阻和肠坏死。

?5.排便情况:呕吐伴有稀便、水样便、蛋花便等,这是肠道功能紊乱、消化不良、肠炎等引起的,临床上最常见;伴有便血、肠道感染、出血性疾病、应激性溃疡、过敏性肠炎等应考虑;如果大便呈果酱状,要特别注意坏死的小肠和结肠炎症。排便逐渐减少停止,腹胀不减轻,可能是完全性肠梗阻。如果有排便,则为不完全梗阻。如果肛门检查时有气体排出,则为麻痹性肠梗阻。

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