临床诊断脑炎靠谱吗 2003临沂市弓凡云专家推荐

脑炎是脑组织炎症性病变的总称，可由不同原因（如病毒、感染、中毒等）引起。脑炎可发生于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、抽搐等症状为特征，大多伴有脑脊液成分的改变。应根据不同病因进行预防和治疗。

?诊断∠?1.血象：白细胞数明显增多，可达40×109/L，中性粒细胞在80%～90%以上。

2.怀疑患有脑膜炎球菌性脑膜炎的人应进行腰椎穿刺。脑脊液（CS）压力常增至1.96kPa以上。典型病例的CS外观呈混浊状，如米汤甚至脓液。白细胞数量增加，达到数亿每升狮子。主要是多形核细胞；蛋白质明显增加，可达1-5g/L；糖含量常低于2.22mmol/L，氯化物也略有减少。 CS 涂片中的中性粒细胞内可发现革兰氏阴性双球菌。

3.从 CS 或急性期血液分离患者到脑膜炎球菌病。

4.从患者急性期血清、尿液或CS中检测到脑膜炎球菌群特异性多糖抗原。

?5.恢复期患者血清抗体滴度比急性期高4倍以上。

?6.利用PCR检测患者急性期血清或CS中脑膜炎球菌的特异性DNA片段。

如何诊断脑炎？